خانه / اخبار / بهداشتی درمانی / المپیاد علوم پزشکی(حیطه مدیریت نظام سلامت) / آزمون آزمایشی شماره دو(المپیاد مدیریت نظام سلامت ویژه علوم پزشکی)

آزمون آزمایشی شماره دو(المپیاد مدیریت نظام سلامت ویژه علوم پزشکی)

آزمون آزمایشی شماره دو(المپیاد مدیریت نظام سلامت ویژه علوم پزشکی)

روز جمعه ۲۴ اردیبهشت(در سه بخش: ساعت ۱۰ صبح، ساعت ۱۳ و ساعت ۱۶)

اختصاصی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی

معاونت پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی

نام و نام خانوادگی:                                دانشجوی رشته:                                            واحد دانشگاهی:

توجه مهم: سوالات  در سه بخش ارائه می شود (بخش اول: ۱۱ سوال ساعت ۱۰ / بخش دوم: ۱۰ سوال ساعت ۱۳ / بخش سوم: ۱۰ سوال در ساعت ۱۶)

توجه مهم: سوالات هر سه بخش در همین پست تکمیل خواهد شد. بنابراین در هر سه ساعت تعیین شده به این سایت و به همین پست مراجعه فرمایید.

توجه مهم: جواب سوالات را تا روز دوشنبه(۲۷ اردیبهشت در همین پست ارسال دارید)

توجه مهم: افرادی که جواب سوالات را ارسال نمی دارند، در شرکت آن ها در آزمون نهایی اشکال پیش خواهد آمد.

بخش اول: ساعت ۱۰ صبح

  1. نظام سلامت از نظر مواجهه با تقاضا با نظام های اجتماعی چه تفاوتی هایی دارد؟
  2. نظرتان در باره سقف ریالی گذاشتن برای بیمه ی سلامت چیست؟
  3. چگونه می توان به تمایز تقریبی بین فقیر و غنی در نظام سلامت دست یافت؟
  4. نظام سلامت را تعریف کنید؟ چه خدماتی را شامل می شود؟
  5. سهم نظام سلامت در اقتصاد جهانی از نظر نیروی انسانی و مالی به چه میزان است؟ این وضع در کشورهای کم درآمد و متوسط چگونه است؟ دلایل این رشد را تحلیل کنید؟
  6. نظام های سلامت در قبال مردم چه وظایفی دارند؟ مردم از نظام های سلامت چه انتظاراتی دارند؟
  7. سهم نظام های سلامت  در پیشگیری از بیماری ها و افزایش امید به زندگی را با مثال هایی از کشورهای مختلف تبیین کنید؟
  8. الگوهای نظام سلامت چگونه شکل گرفته اند؟ با ذکر تاریخچه ای توضیح دهید؟ کدام الگو مناسب است؟ چرا؟
  9. در سه دوره ی اصلاحات نظام سلامت در جهان، چه محورهایی مورد تاکید قرار گرفت؟ با ذکر مثال هایی از آن کشورها تحلیل کنید؟
  10. برداشت های مختلف از مراقبت های اولیه سلامتی در رابطه با پوشش جمعیت و مداخلات مربوطه را با ذکر نمایی توضیح دهید؟
  11. مبنای بسته های مداخلات (Packages of interventions) چیست؟ این بسته ها چگونه شکل می گیرند؟ به چه عنوانی تعریف می شوند؟ آیا در کشورهای مختلف مردم فقیر سهم خود را از این بسته ها دریافت می کنند؟

 

بخش دوم: ساعت ۱۳

  1. سنگربان(Gatekeeper) در نظام سلامت چه لزومی دارد؟ برای چه کاری است؟ و در کشورهای مختلف در چه قالبی فعالیت می کند؟
  2. منظور از منابع در نظام سلامت، چه چیزهایی می باشد؟ دستاورد منابع به چه عواملی وابسته است؟
  3. اصلی ترین کارکرد نظام سلامت چیست؟ عمده ترین نارسایی در ارائه خدمات چیست؟ در این نارسایی چه عواملی سهیم است؟
  4. نقش های مختلف و متعدد مردم در نظام های سلامت را با رسم شمایی توصیف کنید؟
  5. منظور از گذار جمعیتی و گذار همه گیر شناسی چیست؟
  6. تاکید بر یک مداخله اختصاصی در نظام سلامت، چه کاربردهای دیگری دارد؟ این خدمات با چه ویژگی هایی باید طراحی و برنامه ریزی شوند؟
  7. برای ارتقای سلامت در مواردی مثل درمان سل، ایمنی سازی و کنترل دخانیات، چه مداخلاتی را توصیه می کنید؟
  8. چرا باید مداخلات به صورت هزینه – اثربخش صورت گیرد؟ چه مواردی باید مدنظر قرار گیرد؟  با توجه به معیارهای ۹ گانه  در نظام سلامت توضیح دهید؟ برای افزایش احتمال ارایه مداخلات اثربخش چه گام هایی را باید یرداشت؟
  9. در هنگام تصمیم گیری در باره ی مداخلات ارایه خدمات و تامین مالی چه سوالاتی نیازمند پاسخگویی است؟ نقطه شروع پرداختن به اولویت ها چیست؟
  10. نارسایی بازار بیمه ای (Insurance market failure) چیست؟

 

بخش سوم: ساعت ۱۶

  1. برای تقویت اولویت ها از طریق سهمیه بندی مراقبت چه رویکردهایی در کشورهای کم درآمد و یا پردرآمد باید مورد توجه قرار گیرد، توضیح دهید؟
  2. شیوه های سازماندهی خدمات سلامت را با ذکر مثال هایی در کشورهای مختلف توضیح دهید؟
  3. سازمان های سلامت چه درجاتی را برای همراستا نمودن انگیزش در ارائه دهندگان خدمات در نظر می گیرند، نام برده و توضیح دهید؟
  4. مولفه های مختلف  انگیزش را در رابطه با سه ساختار سازمانی در نظام سلامت با رسم شمایی توصیف کنید؟
  5. نظرتان در باره ی برون سپاری([Outsource) فعالیت های بیمارستانی و بهداشتی چیست؟ مشکلات این کار را با مثال هایی از کشورهای مختلف توضیح دهید؟
  6. جنبه های مثبت و منفی خودگردانی واحدهای سازمانی سلامت را توضیح دهید؟
  7. ادغام مجازی چه تفاوت هایی با ادغام عمودی سنتی دارد؟ ثمرات آن چیست؟ کشورها در استقرار ادغام مجازی با چه مشکلاتی روبرو هستند؟
  8.  نقش اولویت بندی، و پیچدگی آن را در دستیابی به اهداف سلامت تشریح کنید؟
  9. عبارت زیر را با جملات زیر تطبیق دهید؟

Autonomy/Beveridge/Efficiency/Supply – oriented/Outcome/Cross – subsidy/Demand/National health accounts

الف)از جنبه های پاسخدهی نظام های سلامت که شخص در آن از آزادی تصمیم گیری برخوردار است.

ب)ظرفیت تولید بیشترین خروجی به ازای یک ورودی ثابت

ج)تغییر در یک وضعیت که در نتیجه یک اقدام روی می دهد.

د)اطلاعاتی که یک کشور معمولا به شکل شاخص های خاص در باره هزینه های صرف شده خود در امر سلامت جمع آوری می کند.

ه)سیستم نظام سلامت انگلیس به این عنوان هم خوانده می شود.

و)وظیفه نظام سلامت برآوردن آنچه که صرفا مورد تقاضا نیست.

ز)نسل اول و دوم اصلاحات در نظام سلامت به دنبال پول و بیمار نبود بلکه مبتنی بود بر تسهیلات

ح)یکی از راه های واکنش ارائه کنندگان به افزایش تقاضا

۱۰ . حملات درست و غلط را مشخص کنید؟             .

الف)نظام های سلامت جهان در کل در پر کردن سلامت میان فقرا و اغنیا شکست خورده اند.

ب)سهم بهداشت و درمان در بخش اقتصاد جهانی  حدود ۵۰ درصد است.

ج)همه افراد اعم از فقیر و یا غنی به یک میزان به محافظت مالی نیاز دارند.

د)محدودیت عملکرد در سلامت، بیشتر به نارسایی های فنی ارتباط دارد تا نارسایی های سیستماتیک

ه)بهترین مداخله در بیماری های غیرواگیر و آسیب ها، غربالگری زودرس انتخابی و پیشگیری ثانویه است.

و)در مجموع هزینه – اثربخش ترین ترکیب خدمات وابسته به منابع موجود است.

ز)قیمت ها در سهمیه بندی به شرطی مفید است که برای فقرا به شیوه ای متفاوت نسبت به سایر جمعیت باشد.

ح)شیوه هایی چون سلسله مراتبی انعطاف ناپذیر و پرداخت مستقیم از جیب در بخش سلامت، روش هایی کم نقص هستند.

ط)آسانترین سوال در نظام ارائه خدمات سلامت، نحوه سازماندهی خدمات بیمارستانی و شیوه یکپارچه سازی آن با سایر ارایه کنندگان است.

ی)سلامت یک سرمایه منقول است.

ق)وظیفه ی نظام های سلامت در بالقوه کردن عملکرد، بهره وری هزینه ها و اطمینان از کیفیت خدمات خطیر است.

استاد درس و طراح سوال: دکترخلیل علی محمدزاده

تذکرات عمومی

  • در متن فارسی تمام پاورقی ها که در آن عبارات انگلیسی قید شده را حتما یاد بگیرید. این امر شما را هم در ترجمه صحیح متون انگلیسی کمک می کند و هم شما را در پاسخگویی به سوالات اصلی المپیاد مهارت می بخشد.
  • حتما به تعاریف واژه ها و ضمایم در آخر متن فارسی را دقت فرمایید.
  • برای ترجمه ی هر چه سریع تر متون انگلیسی داوطلب شوید. نیمی از سوالات اصلی المپیادهای گذشته را سوالات انگلیسی تشکیل می داد، لذا در این زمینه به خود سستی راه ندهید.
  • سوالات را کپی کرده و با مرور متن در اختیار خود، تطبیق داده و پاسخ های فشرده و خلاصه ای را با توجه به متن، برای آن ها نوشته و مکرر تمرین نموده و آن ها را نگهداری کنید.
  • جواب ها ی تایپی را به صورت ورد در همین پست از سایتhcsm.ir،  قسمت دیدگاه ها ارسال دارید.

این مطالب را نیز ببینید!

آزمون شماره یک(المپیاد مدیریت نظام سلامت ویژه علوم پزشکی)

آزمون آزمایشی شماره یک(المپیاد مدیریت نظام سلامت ویژه علوم پزشکی) اختصاصی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی ...

۳۶ دیدگاه

  1. مرال غلامی

    برای ارتقای سلامت در مواردی مثل درمان سل، ایمنی سازی و کنترل دخانیات، چه مداخلاتی را توصیه می کنید؟
    درمان سل: برنامه درمان بانظارت dots: تجویز دارو درمانی کوتاه مدت استاندارد شده ب تمام موارد اسمیر مثبت تایید شده سل تحت نظارت درمرحله اغازین۲-۳ ماه.
    ایمن سازی Epi plus: ب ث ژ در بدو تولد.واکسن خواراکی فلج اطفال دربدو تولد هفته۶،۱۰،۱۴٫دیفتری کزاز سیاه سرفه درهفته های۶،۱۰،۱۴٫هپاتیت B دربدو تولد,۶ و۹ ماهگی اختیاری.سرخک در ۹ ماهگی,کزاز برای زنان سنین باروری.
    کنترل دخانیات: مالیات بستن,اطلاع رسانی,جایگزینی. نیکوتین,اقدامات قانونی.

    چرا باید مداخلات به صورت هزینه – اثربخش صورت گیرد؟
    چه مواردی باید مد نظر قرار گیرد؟باتوجه. ب معیار۹ گانه درنظام سلامت توضیح دهید؟ برا یافزایش احتمال ارایه مداخلات اثر بخش چ گام هایی را باید برداشت؟
    هزینه- اثر بخشی ب خودی خود در ارتباط با دستیابی ب بهترین سطوح سلامت کلی است,اما لزوما با دومین هدف نظام سلامت یعنی کاهش نابرابری ارتباطی ندارد.جمعیت هایی کمیانگین سلامت پایین تری دارند ممکن است کمتر ب یک مداخله پاسخ دهند یا هزینه بیشتری برای دستیابی ب ان یا درمان ب وسیله ان متقبل شوند.بنابراین نگرانی ازبابت توزیع مداخلات ممکن است ب معنی قربانی کردن برخی فواید کلی سلامت و ب ازای ان دستیابی ب سایر معیارها باشد.کلی تر انکه هزینه اثر بخشی تنها یکی از حداقل۹ معیاریست ک ممکن است از نظام سلامت خواسته شود.ادیک نظام سلامت انتظار میرود ک دربرابر خطرات مالی از مردم محافظت کند یعنی باهدف مشارکت عادلانه در تامین منابع مالی سازگاری داشته باشداین ب معنی ان است ک هزینه ها اهمیت دارند نه فقط درارتباط با پیامدهای سلامت خواه دولتی باشد یا خصوصی.برای,اینکه. یک نظام سلامت باهدف کاهش نابرابری ها سازگاری داشته باشد باید بدنبال هردونوع برابری افقی و عمودی باشد یعنی باهمه انهایی کنیاز سلامت مشابهی دارند ب گونه ای یکسان برخورد نماید و ترجیحا نیاز انهایی رابرطرف نماید ک بیشترین احتیاج را دارند.همچنین ن تنها نظام باید اطمینان حاصل نماید ک افراد سالم برای بیماران یارانه پرداخت میکنند هماگنونه ک هریک از ترتیبات پیش پرداخت تا حدی اینکار را صورت میدهد بلکه باید مطمئن شود ک بار تامین مالی با مجبور ساختن اقشار مرفه ب پرداخت یارانه جهت فقرا ب گونه ای عادلانه تسهیم میشود این امر اصولا نیازمند صرف وجوهات دولتی ب نفع فقرااست.تحلیل گران و تصمیم گیرندگان همچنین ب درستی این مطلب را مطرح میکنند ک تصمیماتی درباره تخصیص منابع ک کل نظام سلامت را تحت تاثیر قرار میدهند بلید نگرانی های اجتماعی مانند اولویت دادن ب افراد بسیار بدحال و همچنین ب تندرستی نسل های اینده را مد نظر قرار دهند.

    • مرال غلامی

      مثل درمان سل، ایمنی سازی و کنترل دخانیات، چه مداخلاتی را توصیه می کنید؟
      درمان سل: برنامه درمان بانظارت dots: تجویز دارو درمانی کوتاه مدت استاندارد شده ب تمام موارد اسمیر مثبت تایید شده سل تحت نظارت درمرحله اغازین۲-۳ ماه.
      ایمن سازی Epi plus: ب ث ژ در بدو تولد.واکسن خواراکی فلج اطفال دربدو تولد هفته۶،۱۰،۱۴٫دیفتری کزاز سیاه سرفه درهفته های۶،۱۰،۱۴٫هپاتیت B دربدو تولد,۶ و۹ ماهگی اختیاری.سرخک در ۹ ماهگی,کزاز برای زنان سنین باروری.
      کنترل دخانیات: مالیات بستن,اطلاع رسانی,جایگزینی. نیکوتین,اقدامات قانونی.

      چرا باید مداخلات به صورت هزینه – اثربخش صورت گیرد؟
      چه مواردی باید مد نظر قرار گیرد؟باتوجه. ب معیار۹ گانه درنظام سلامت توضیح دهید؟ برا یافزایش احتمال ارایه مداخلات اثر بخش چ گام هایی را باید برداشت؟
      هزینه- اثر بخشی ب خودی خود در ارتباط با دستیابی ب بهترین سطوح سلامت کلی است,اما لزوما با دومین هدف نظام سلامت یعنی کاهش نابرابری ارتباطی ندارد.جمعیت هایی کمیانگین سلامت پایین تری دارند ممکن است کمتر ب یک مداخله پاسخ دهند یا هزینه بیشتری برای دستیابی ب ان یا درمان ب وسیله ان متقبل شوند.بنابراین نگرانی ازبابت توزیع مداخلات ممکن است ب معنی قربانی کردن برخی فواید کلی سلامت و ب ازای ان دستیابی ب سایر معیارها باشد.کلی تر انکه هزینه اثر بخشی تنها یکی از حداقل۹ معیاریست ک ممکن است از نظام سلامت خواسته شود.ادیک نظام سلامت انتظار میرود ک دربرابر خطرات مالی از مردم محافظت کند یعنی باهدف مشارکت عادلانه در تامین منابع مالی سازگاری داشته باشداین ب معنی ان است ک هزینه ها اهمیت دارند نه فقط درارتباط با پیامدهای سلامت خواه دولتی باشد یا خصوصی.برای,اینکه. یک نظام سلامت باهدف کاهش نابرابری ها سازگاری داشته باشد باید بدنبال هردونوع برابری افقی و عمودی باشد یعنی باهمه انهایی کنیاز سلامت مشابهی دارند ب گونه ای یکسان برخورد نماید و ترجیحا نیاز انهایی رابرطرف نماید ک بیشترین احتیاج را دارند.همچنین ن تنها نظام باید اطمینان حاصل نماید ک افراد سالم برای بیماران یارانه پرداخت میکنند هماگنونه ک هریک از ترتیبات پیش پرداخت تا حدی اینکار را صورت میدهد بلکه باید مطمئن شود ک بار تامین مالی با مجبور ساختن اقشار مرفه ب پرداخت یارانه جهت فقرا ب گونه ای عادلانه تسهیم میشود این امر اصولا نیازمند صرف وجوهات دولتی ب نفع فقرااست.تحلیل گران و تصمیم گیرندگان همچنین ب درستی این مطلب را مطرح میکنند ک تصمیماتی درباره تخصیص منابع ک کل نظام سلامت را تحت تاثیر قرار میدهند بلید نگرانی های اجتماعی مانند اولویت دادن ب افراد بسیار بدحال و همچنین ب تندرستی نسل های اینده را مد نظر قرار دهند.گام ها: ارزیابی دقیق عوامل خطر زمینه ساز,بار بیماری و الگوهای مصرف درجمعیت هدف ب صورت مداوم.اطلاعات جهانی درباره هزینه و اثربخشی مداخلات و همچنین راهبردهای مداخله و الگوهای طبابت باید با قیمت ها و شرایط محلی تطابق دداده شوند.تمام کشورها نیازمند سیاست های دقیق جهت سهمیه بندی مداخلات و اطمینان یافتن از این موضوع هستند ک منابع محدود در حیطه بااولویت بالای,تعیین شده صرف میشوند.نحوه دستیابی ب این .امر گام بعدیست.کشورهای اندکی دارای دستورالعمل های بالینی هستند ک میتوان از انها جهت استاندارد سازی الگو طبابت و تطابق دادن مداخلات اولویت دار با نیازها استفاده کرد.حتی تعداد کمتری از کشورها روش هیی جهت تقویت راهکارها درارایه مراقبت باتامین مالی خصوصی دراختیار دارند.درنهایت هیچ یک از این گام ها موثر نخواهد بود مگراینکه از کیفیت ارایه خدمات اطمینان حاصل شود.

  2. مرال غلامی

    تاکید بر یک مداخله اختصاصی در نظام سلامت، چه کاربردهای دیگری دارد؟ این خدمات با چه ویژگی هایی باید طراحی و برنامه ریزی شوند؟
    حتی اگر نخستین انتخاب متمرکز بریک یا چند بیماری خاص باشد هنو زهم ضروری خواهد بود ک درباره انچه باید انجام شود تصمیمگیری صورت گیرد یعنی مداخلات اختصاصی مورد تاکید قرار گیرند.تعداد,مداخلات موجود بسیار فراتر از تعداد بیماری هاست و راهبرد منامناسب برای کنترل بیماری ممکن است صرفا وابسته ب یک مداخله ویاترکیبی از چند مداخله و اقدام مختلف باشد.چیزی ک اوضاع را پیچیده تر میکند این است ک یک مداخله خاص ممکن است برای بیش از یک بیماری یا علت اثر بخش باشد چرا ک بر یک علامت یا عامل خطر مشترک اثر میگذارد.خصوصا در فعالیت های تشخیصی صحت دارد: گرفتن نمونه خون,رادیولوژی.تاکید بر یک مداخله یا سرمایه گذاری درورودی های موردی نیاز برای ارایه انها,لزوما تمرکز تلاش بر یک بیماری اص رو نشون نمیده.تعیین اولویت ها سامل تصمیم گیری درباره این نکته نیز هست ک از یک مداخله خاص باید چ استفاده هایی صورت گیرد.
    خدمات باید ب گونه ای طرح ریزی و اجرا شوند ک امکان نواوری و تطابق با چالش ها و مداخلات جدید سلامت را فراهم نمایند و همزمان ب نیازهای افرلد در سنین مختلف و بادرامد ها,عادات و خطرات گوناگون سلامت پاسخ دهند.باید انتخاب های اگاهانه ای درباره اینمه چ خدماتی اولویت دار هستند صورت گیرد.

  3. مرال غلامی

    منظور از گذار جمعیتی و گذار همه گیر شناسی چیست؟
    گذار جمعیتی: مرگ و میر پایین تر و زندگی طولانی تر
    گذار همه گیر شناختی: تغییر در اهمیت نسبی مخاطرات مختلف سلامت,خصوصا جابجایی از بیماری های واگیردار ب سمت غیرواگیر دار

  4. مرال غلامی

    نقش های مختلف و متعدد مردم در نظام های سلامت را با رسم شمایی توصیف کنید؟
    مشارکت کننده: تامین مالی ↙
    شهروند: تولیت ↙
    ارایه کننده: تولید کالا ⬅بیماران و جمعیتها
    مصرف کننده:رفتارهای مراقبت سلامت ↖

  5. مرال غلامی

    اصلی ترین کارکرد نظام سلامت چیست؟ عمده ترین نارسایی در ارائه خدمات چیست؟ در این نارسایی چه عواملی سهیم است؟
    اصلی ترین کارکرد ان ارایه خدمات است.زمانی کمداخلات اثر بخش و قابل خرید در دسترس جمعیتی ک باید از ان بهره ببرند قرار نگیرد نارسایی عمده ای درنظام سلامت وجود خواهد داشت
    .بعضا این اتفاق ب دلیل نبود مهارت کافی در اراییه کنندگان و یا ب دلیل نبود دارو و تجهیزات اتفاق می افتد: این نارسایی ها عواقب نارسایی در اموزش و سرمایه گذاری و خرید است.بعضی خدمات بدلیل محدودیت مربوط ی قیمت ب فایده برندگان بالقوه انها نمیرسد: این امر ناشی از نارسایی در تامین مالی عالانه مراقبت سلامت است.غالبا نارسایی ارایه خدمات بدلیل سازماندهد نامناسب و نامطلوب نظام سلامت است حتی زمانی ک منابع مورد نیاز ان موجودند و تامین مالی ان کافی و توزیع عادلانه دارد.
    عمده ترین نارسایی,نارسایی در ارایه خدمات است.

  6. مرال غلامی

    منظور از منابع در نظام سلامت، چه چیزهایی می باشد؟ دستاورد منابع ب چ عواملی وابسته است؟
    اینکه منابع موجود( افراد,ساختمان ها,تجهیزات و دانش) چ میزان دستاورد خواهند داست وابسته ب سرمایه گذاری و اموزش قبلی دارد ک این منابع را بوجود اورده.خطا در سرمایه گذاری عواقب طولانی مدت دارد

  7. مرال غلامی

    سنگربانانGatekeeper) در نظام سلامت چه لزومی دارد؟ برای چه کاری است؟ و در کشورهای مختلف در چه قالبی فعالیت میکند؟
    پزشکان و مراقبت های اولیه و عمومی بعنوان سنگربانان نظام سلامت بعضا بعنوان پاسخگو محسوب شده اند نه تنها از نطر سلامت بیماران بلکه ازنظر تاثیرات عمیقتر هرگونه درمان تجویز شده برمنابع موجود دربرخی کشورها این نقش از طریق تایید امکان دراختیار گرفتن بودجه توسط پزشکان عمومی و پزشکان مراقبت های اولیه ب رسمیت شناخته شده.از طریق اعطای امکان ایجاد صندوق در انگلستان,سازمان حفظ سلامت درایالات متحده و انجمن های مستقل طبابت در نیوزلند صورت گرفت.در ایالت متحده جابجایی بیشتر قدرت ارایه کننده ب سمت بیمه گر ک درحال حاضر کنترل بیشتری بر دسترسی پزشکان و بیماران ب یکددگر اعمال میکند صورت گرفته است

  8. مرال غلامی

    مبنای بسته های packages of intervention چیست؟ادن بسته ها چجوری شکل میگیرند؟ ب چه عنوانی تعریف میشوندایا در کشورهای مختلف مردم فقیر سهم خود را از این بسته دریافت میکنند؟
    اینکه مداخلات سلامت و تغذیه میتوانند تفاوت قابل توجهی در سلامت جوامع بزرگ ایجاد کنند و اینکه دستیابی ب سلامت خوب باهزینه پایین با متمرکز کردن تلاش ها بر بیماری هایی ک عامل بخش عمده بار قابل اجتناب سلامت نامطلوب هستند,بسته های مداخلات را تشکیل میدهند.این بسته ها تحتعنوان پایه یا ضروری یا اولویت دار نیز شناخته میشوند و ددر تعدادی از کشورها برمبنای اطلاعات اپیدمیولوژیک و تخمین های هزینه-اثربخشی مداخلات,شکل گرفته اند.نارسایی های شایع در تشخیص و درمان بعلت اموزش ناکافی و پراکندگی بیش از حد تلاش,های مبارزه با بیماری منجر ب شکل گیری مجمعه اای از مداخلات و اموزش عمیقتر و کاملتر جهت پشتیبانی از ارایه انها شده ک بارزترین ان دردرمان یکپارچه بیماری کودکان مشاهده میشود.خدمات سلامت هرچند معمولا با هدف دسترسی افراد فقیر ب انها ارایه میشوند اما افراد غنی از انها غالبا بیشتر استفاده می برند

  9. مرال غلامی

    برداشت های مختلف از مراقبت های اولیه سلامتی در رابطه با پوشش جمعیت و مداخلات مربوطه را با ذکر نمایی توضیح دهید؟ لغت اولیه سریعا برداشت های متنوعی پیدا کرد ک برخی فنی) اشاره ب نخستین سطح تماس با نظام سلامت یا نخستین سطح مراقبت یا درمان ساده ای ک می توانست توسط ارایه کنندگان نسبتا بدون اموزش نیز تجویز و انجام شود یا مداخلانی ک بر علل اولیه بیماری تاثیر میگذاشتند) وبرخی دیگر سیاسی( وابسته ب فعالیت چندبخشی با مشارکت اجتماعی ) بود

  10. مرال غلامی

    الگوهای نظام سلامت چگونه شکل گرفته اند؟ با ذکر تاریخچه توضیح دهید؟ کدام الگو مناسب است؟ چرا؟
    یکی از این الگوها پوشس اکثریت یا همه شهروندان درصندوق بیمه یا بیماری از طریق پرداخت اجباری کارفرمایان یا کارگران بود درحالی ک ارایه خدمات ب هردوشیوه اراییه کنده خصوصی و دولتی صورت میگرفت,نخستین نمونه نظام های بیمه اجتماعی عموما از انجمن های کوچک و عمدتا داوطلبانه شکل گرفت,نمونه های بعدی بعضا با اقدامات عمومی از صفر ساخته شدند.الگوی بعدی ک جدیدتر هست: برنامه ریزی و تامین مالی را ب گونه ای مرکزگرا صورت میدهد عمدتا بر درامد های مالیاتی وارایه خدمات ب صورت دولتی متکی است.منابع ب صورت سنتی از طریق بودجه ها توزیع میشود ک بعضا بر مبنای نسبت های ثابت بین جمعیت ها و کارکنان سلامت یا تسهیلات تقسیم میگردد.درالگوی سوم مشارکت حکومت محدودتر اما کماکان قابل توجه است و بعضاتنها برخی گروه های جمعیتی خاص را پوشش می دهد و راه را برای بقیه افراد جمعیت باز میگذارد تا ب صورتخصوصی ب تامین مالی اارایه خدمات و مالکیت تسهیلات دست زنند.نظام. سلامت در کشورهای بادرامد متوسط خصوصا امریکای لاتین تمایل دارند ترکیبی از دو یا سه الگو باشند.بحث های زیادی درمورد اینکه کدام مناسبتر است صورت گرفته اما انچه درباره ساختار کلی نظام بیشتر اهمیت دارد ان است ک ساختار چقدر باعث تسهیل انجام کارکرد های اصلی ان میشود