انواع بیمه درمانی در اتریش

انواع پوشش‌های بیمه درمانی در اتریش

سیستم خصوصی و عمومی درمان در اتریش بسیار توسعه یافته است. برای هر ۱۰۰۰۰ شهروند ۴۹ پزشک وجود دارد. شرایط این کشور برای جذب پرستاران دنیا مطلوب است.

انواع متعددی از مراقب‌های بهداشتی در اتریش وجود دارد که تحت پوشش بیمه درمانی قرار می‌گیرد. برخی از مهم‌ترین آنها عبارتند از:

پزشک عمومی

پزشکان عمومی که با موسسات بیمه خصوصی و عمومی در اتریش قرارداد دارند، مراقبت‌های اولیه را به شما ارائه می‌کنند.

این معاینات از جمله معاینات سالانه سلامت، آزمایش خون، نسخه‌های پزشکی و همچنین ارجاعات برای درمان تخصصی، مشاوره با متخصصین و معایناتی مانند تست آلرژی یا رادیولوژی و غیره هستند.

برای استفاده از مراقب‌های بهداشتی اتریش شما آزادید که یک پزشک عمومی یا خصوصی را برای مشاوره طولانی‌تر انتخاب کنید.

پزشک متخصص

خدمات پزشک متخصص نیز جزو پوشش‌های بیمه درمانی در اتریش است. شما برای مراجه به پزشک متخصص نیاز به معرفی از جانب پزشک عمومی خود دارید.

بازه ملاقات پزشک متخصص در اتریش طولانی است و هربار شما به معرفی‌نامه نیاز دارید. همچنین می‌توانید هزینه پزشک متخصص را پرداخت کنید و به‌صورت موردی از بیمه درمانی خود دریافت کنید.

دندانپزشکی

بیمه درمان عمومی در اتریش، خدمات دندانپزشکی ضروری را تحت پوشش قرار می‌دهد. این خدمات شامل پر کردن دندان، خدمات اورژانسی مانند درد، درمان ریشه و کشیدن دندان می ‎شود.

همچنین از سال ۲۰۰۵ ارتودنسی افراد زیر ۱۸ سال تحت پوشش بیمه درمانی در اتریش قرار گرفته است.

خدمات اورژانس

سیستم بهداشت و درمان در اتریش شما را برای استفاده از هیچکدام از خدمات اورژانسی به هیچ وجه رد نمی‌کند. اما نیاز دارد شما مدارک بیمه سلامت خود را ارائه دهید.

همچنین هنگام حمل با آمبولانس، تمام هزینه‌ها توسط بیمه‌گر جبران می‌شود. اگر پزشک تشخیص دهد استفاده شما از آمبولانس بی‌مورد بوده است، هزینه آن را باید بپردازید که بر اساس مسافت و حداقل با ۸۰۰ یورو برآورده می‌شود.

زایمان و بارداری

در مراقبت‌های بهداشتی اتریش، تمام اقدامات پزشکی مربوط به زایمان، از جمله سقط‌های برنامه‌ریزی شده یا اورژانسی، تحت پوشش بیمه عمومی هستند. اما اگر اقدامات در راستای برنامه ضد بارداری باشد هزینه آن تحت پوشش بیمه نیست و رقمی بین ۳۵۰ تا ۸۰۰ یورو بوده است.

دارو و تجهیزات پزشکی

تا زمانی که نسخه دارید و داروی شما در لیست داروهای یارانه ای قرار دارد، هزینه ۶.۵۰ یورو از شما دریافت می‌شود، مگر اینکه شرایط خاصی را داشته باشید.

داروهای بدون نسخه و مکمل، عموماً جز بیمه نیستند.

همچنین در صورت تجویز پزشک، ممکن است تا سقف ۴۹۸ یورو در سال کمک‌های بهداشتی مانند کفش‌های ارتوپدی یا اپتومتری، تحت پوشش بیمه قرار گیرد و فرد بیمه شده تنها ۱۰ درصد بپردازد.

خدمات بیمارستانی

بیمه درمانی در اتریش به‌گونه‌ای است که اگر در یک بیمارستان دولتی بمانید، بیمه شما هزینه اقامت، غذا، مراقبت، معاینات پزشکی و درمان بیمار را پرداخت می‌کند. این سرویس برای اقامت در بیمارستان‌های خصوصی، بگونه‌ای است که بیمار باید صورتحساب را بپردازد، هرچند ممکن است بازپرداخت جزئی از هزینه خود را دریافت کنید. خدمات حمل و نقل پزشکی در صورت بروز حوادث، موارد اورژانسی یا ناتوانی در رسیدن خود به بیمارستان، معمولاً پوشش داده می‌شود یا حداقل تا حدی بازپرداخت می‌شود.

واکسیناسیون

سیستم بهداشت و درمان در اتریش  واکسیناسیون استاندارد رایگان را برای کودکان تا ۱۵ سال ارائه می‌دهد. این امر از طریق اکثر پزشکان اطفال و پزشکان عمومی اجرا می‌شود.

در برنامه واکسیناسیون اتریش بسیاری از واکسن‌ها برای کودکان اجباری است و از یک برنامه دقیق پیروی کنید.

فیزیوتراپی یا توانبخشی

تمامی خدمات توانبخشی و فیزیوتراپی تحت پوشش بیمه درمانی در اتریش تنها با دستور پزشک عمومی و در قالب یک برنامه دارای زمان‌بندی ارائه می‎ شود. این خدمات به عنوان آسیب‌های ناشی از سو مصرف مواد، فرسودگی شغلی، آسیب فیزیکی یا جراحی، تحت پوشش قرار می‌گیرد.

سلامت روان

بیمه عمومی اتریش طیف وسیعی از خدمات سلامت روان از جمله ترک اعتیاد و مواد مخدر، تروما و اختلالات خوردن را به صورت رایگان از طریق شرکای بیمه و در مراکز تخصصی ارائه می‌دهد. بسیاری از بیمارستان‌ها نیز درمان‌های روان را رایگان ارائه می‌دهند.

همچنین بیماران حدود ۸۰% از هزینه‌های خود را بابت متخصصان سلامت روان که در شبکه بهداشت عمومی کار می‌کنند، دریافت می‌کنند. قابل ذکر است، تنظیم بازپرداخت شما شامل پر کردن و ارسال برخی از فرم‌ها است.

اگر با یک روان درمانگر آزاد مشورت کنید، تا زمانی که روانشناس انتخابی شما تحت پوشش بیمه باشد؛ بازپرداختی جزئی دریافت خواهید کرد. مهمتر از همه درصورت داشتن یک اختلال روانی، روانپزشک باید اختلال را تایید کند و معاینه باید حداکثر قبل از دومین جلسه درمانی شما انجام شود.

اگر توانایی پرداخت هزینه‌های روان درمانی را ندارید، می‌توانید با کلینیک روانپزشکی اجتماعی در منطقه خود تماس بگیرید و نام خود را در لیست انتظار قرار دهید. هزینه کامل توسط بیمه پرداخت می‌شود.