کنفرانس یک روزه حکمرانی و مدیریت نظام سلامت + گزارش + سوالات و پاسخنامه آزمون

دکتر سیدشهاب الدین صدر
تشکیل ستاد راهبری و نظارت سلامت در شورای عالی انقلاب فرهنگی جای تشکر دارد هم از رئیس فرهنگستان علوم پزشکی و هم رئیس جمهوری اسلامی، چرا که در گامی مهم در راستای حکمرانی خوب در نظام سلامت است. حکمرانی سلامت یکی از مهم‌ترین وظایف دولت‌ها و مسئولین سلامت در سطح جهانی است. این مفهوم به دنبال حفظ و ارتقاء سطح سلامت جامعه و پیشگیری از بیماری‌ها و مشکلات بهداشتی است. برای دستیابی به این اهداف، نیاز به تدابیر مؤثر، مدیریت منابع صحیح، همکاری میان اقشار مختلف جامعه، و مواجهه با چالش‌های متنوعی است. از این رو، توجه به حکمرانی سلامت به عنوان یک اولویت اساسی در سیاست‌گذاری سلامت ضروری است.
برخی از مهمترین مواد حکمرانی سلامت در قوانین کشور عبارتند از: تأکید بر تحول در نظام سلامت با محوریت عدالت، کیفیت و کارایی، توسعه بیمه همگانی و پوشش حداکثری خدمات سلامت. تقویت نظام شبکه بهداشتی و درمانی به ویژه در مناطق محروم و سیاستگذاری برای کاهش هزینه‌های کمرشکن درمانی، البته صرف تصویب این مواد کفایت نمی کند و باید در چارچوب درستی برنامه های لازم طراحی و اجرا گردد.

دکتر علی محمد مصدق راد
حکمرانی نظام سلامت ایجاد سیستمی شامل ساختارها، فرآیندها، ارزشها، قوانین، اختیارات و قدرت برای مدیریت هدفمند منابع، هماهنگی و هدایت رفتار ذینفعان، تولیت برنامه های بهداشتی و درمانی و ارزشیابی عملکرد نظام سلامت با هدف تأمین، حفظ و ارتقای سلامت جامعه است. سیاستگذاری سلامت، برنامه ریزی استراتژیک، سازماندهی، تولیت و کنترل اجزای اصلی حکمرانی نظام سلامت هستند. عوامل محیطی، سیستم های اطلاعات، فرهنگ مناسب، مشارکت و همکاری جامعه و مدیریت منابع بر حکمرانی نظام سلامت تأثیر می گذارند. حکمرانی خوب به توسعه پایدار، تقویت نهادهای دموکراتیک و بهبود رفاه عمومی منجر شود. حکمرانی مؤثر به کاهش فساد، افزایش شفافیت و پاسخگویی در نهادهای دولتی و خصوصی کمک می کند.

دکتر حامد دهنوی
تولیت به عنوان کلیدی ترین کارکرد نظام سلامت شناخته می شود. بذون وجود یک نهاد راهبر و هدایت گر که چشم انداز کلی را ترسیم کرده و قواعد بازی را برای همه مشخص کند، نظام سلامت دچار ناکارآمدی، بی عدالتی و اتلاف منابع خواهد شد. تولیت یکی از چهار وظیفه اصلی نظام سلامت در کنار تأمین مالی، تولید منابع و ارائه خدمات سلامت است. تعریف جهت گیری های استراتژیک، تنظیم مقررات، تولید اطلاعات و شواهد، رهبری بین بخشی، پاسخگویی و شفافیت و هم راستایی ساختارها با اهداف از جمله وظایف تولیت نظام سلامت است. ریشه کلمه تولیت، کلمه «ولی» است. بنابراین وقتی می‌گوییم وزارت بهداشت تولیت نظام سلامت را دارد، یعنی اختیار سرپرستی بر سلامت مردم را داراست.

دکتر ابراهیم جعفری پویان
آثار زیان بار تضاد منافع  عبارتند از؛ گسترش بی عدالتی، جهت گیری انحرافی منافع، تزلزل اعتماد به مدیران ارشد، تردید در اجرای وظائف محوله، شیوع اثار نامطلوب روانی اجتماعی و اختلال اقتصاد سلامت و عواقب سوء آن بر سلامت جامعه
با داشتن قانونی جامع برای مدیریت تعارض منافع در ایران، می توان مسیر تحولی را پرشتاب طی کرد و آثار منفی موقعیت های تعارض منافع را به حداقل رساند. برنامه اعتباربخشی به تنهایی نمی تواند همه مشکالت ما را حل نماید. خیلی از کشورها برنامه های متعدد و مستقلی برای ارزشیابی و بهبود کیفیت در کنار این برنامه دارند. موفقیت برنامه اعتباربخشی متاثر از شرایط اقتصادی، فرهنگی و سیاسی کشور است. نگاه لوله تفنگی است اگر فقط دنبال اصلاح در برنامه اعتباربخشی باشیم ولی به عوامل دیگری مثل ساختار فیزیکی فرسوده بیمارستانها، بی انگیزگی نیروی انسانی، موانع تفکر به کیفیت عالی توجه نکنیم.

دکتر خلیل علی محمدزاده
حکمت به سیاست‌های سلامت عمق فلسفی و اخلاقی می‌دهد. در گذشته طبیب را حکیم می گفتند؛ حکیم نه تنها دانش دارد، بلکه توانایی استفاده از این دانش را برای حل مسائل و هدایت زندگی خود و دیگران را داراست. حکمرانی خوب، نظام سلامت را کارآمد، عادلانه و شفاف می‌کند. حکمرانی سلامت بدون حکمت اقتصادی ممکن است به بحران منجر شود.سلامت به‌عنوان یک شاخص توسعه، بازتابی از کیفیت حکمرانی است. در ایران، این مفاهیم تحت تأثیر ارزش‌های اسلامی و چالش‌های ساختاری (مانند تحریم‌ها، مشکلات اقتصاد) نیز قرار دارند. رابطه بین حکمت، سلامت و حکمرانی یک چارچوب چندبعدی است که در آن فلسفه، مدیریت و سیاستگذاری عمومی با هم تلاقی می‌کنند. بهبود حکمرانی سلامت نیازمند ترکیبی از خرد جمعی، شفافیت و تعهد سیاسی است.

در این کنفرانس استادان حاضر در جلسه از جمله خانم دکتر ریاحی و آقایان دکتر حائری، دکتر قدیانی، دکتر بیرشک، دکتر کاظم محمد و دکتر میری به بیان دیدگاه های خود پرداختند. کلیه شرکت کنندگان این کنفرانس برابر مقررات آموزش مداوم باید در آزمون مربوطه شرک نموده و بعد از قبولی کسب امتیاز نمایند.